解約申請書 必須 物件名 必須 部屋番号 使用駐車場 有無 駐車場No 必須ご住所 郵便番号 都道府県 北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 市町村 丁目番地 必須賃借人氏名 必須メールアドレス 必須連絡先携帯電話番号 必須解約日 必須退去時立会希望 要不要 必須退去立会予定日 必須立会時間（16時まで） 910111213141516時00153045分 必須精算書送付先 郵便番号 都道府県 北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 市町村 丁目番地、建物名・部屋番号 必須【退去時のお願い】ご確認のうえ、チェックをお願いいたします。 １、事前に電気・ガス・水道・NHK住所変更・郵便物等の連絡及び精算をお願いいたします。 月極駐車場をお借りの場合は別途解約手続きをお願いいたします。 ２、原状回復の費用については、立会後に見積もりを取り、費用負担のご連絡となります その後、積算額が決定し敷金の返金がある場合は指定口座へご返金いたします。 （手数料は借主負担となります。） ３、お渡しした鍵（スペアキーがあればそれも含む）は必ず立会時に返却してください。 立会無しの場合は、1階の集合ポストか水道メーターに入れ、弊社にご連絡ください。 ４、電話での受付は仮受付です。正式受付はこの解約通知書の電子署名にて受付となります。 ５、一旦解約通知をされた場合はその撤回は基本的にできませんのでご注意ください。 ６、契約時に当社で保険加入されている場合は、保険の解約手続きもお願いいたします。 ※「全管協少額短期保険株式会社」ご利用の方 … 0120-208-001（平日 9：00～18：00 日祝休） 敷金精算金振込口座情報 ゆうちょ銀行 一般金融機関 ゆうちょ銀行記号と番号 一般金融機関金融機関 銀行農協漁協組合金庫 金融機関名 支店名 預金種別 普通当座 銀行番号 店番号 口座番号 口座名義人フリガナ 口座名義人漢字 ご契約内容によりましては返金がない場合もございますのでご了承ください。「敷金精算金振込口座」情報に間違いがありますとご返金に時間を要します。また、再振込手数料等が必要になる場合がございます。特に口座名義の変更をされている場合はご注意ください。 【アンケートのご協力をお願いします】 必須(1)お引越しの理由について教えてください。 —-転勤結婚持家購入(新築住宅)持家購入(中古住宅)就職帰省狭くなった 家族が増えた駐車場が必要になったペットを飼うことになった家賃が高い物件に対する不満 弊社の対応が悪いその他 (2)転居先のお部屋探しについて教えてください。 —-弊社で探した他社で探した 他社で探したとお答えの方へお聞きします。どのような方法で探されましたか？ —-インターネット(パソコン)インターネット(スマートフォン・タブレット)店舗へ行って知人・関係者の紹介情報誌その他 また、他社を選ばれた理由を教えてください。 —-他社に気になる物件があったからCMなどで知っている会社だったから店舗が近くにあったから特典があったから県外・市外へのお引越しだからその他 よろしければ参考のためどちらの会社で探されたか教えてください。 (3)退去されるお部屋について教えてください。 お部屋の満足度 —-10点9点8点7点6点5点4点2点1点 この部屋で良かったところをご記入ください。 この部屋で悪かったところ、あればよかったと思う設備などをご記入ください。 弊社の対応について教えてください 満足度 —-10点9点8点7点6点5点4点2点>1点 最後に弊社に対するご意見・ご要望がございましたらご記入ください。 アンケートへのご協力大変にありがとうございました。貴重なご意見として 今後の事業に活かして参ります。 送信ボタンが動作しない場合はこちらをご覧ください。
